いびきが大きい・夜中何度も起きる

いびきは病気？
心配いらない？

アルコール、疲労、睡眠薬などを原因とする場合には、それらの原因がある日だけいびきが出ます。そのため、そうでない日にいびきが出ないようであれば、それほど心配する必要はありません。
一方で、毎日のようにいびきが認められる場合には、やはり睡眠時無呼吸症候群などの病気が疑われます。また、いびきを伴わない睡眠時無呼吸症候群（中枢性）もあるため、注意が必要です。
少しでも心配な場合には、お気軽に当院にご相談ください。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠中に何度も無呼吸状態に陥る病気です。全身で酸素が不足することから高血圧症、糖尿病、心血管障害、脳卒中、認知症などのリスクを高めます。また日中の強い眠気や倦怠感による仕事のミス、交通事故なども懸念されます。

• 睡眠中の無呼吸、いびき
• 夜中に何度も目が覚める、寝汗
• 起床時の頭痛、熟睡感のなさ
• 日中の強い眠気、倦怠感
• 集中力の低下

主に肥満を原因としますが、生まれつきの舌の大きさ、扁桃腺・アデノイド肥大などが原因になることもあります（閉塞性睡眠時無呼吸症候群）。
また、脳・神経・心臓疾患などによって呼吸がうまくできず、無呼吸状態になるケースも見られます（中枢性睡眠時無呼吸症候群）。

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甲状腺機能低下症

その名の通り、甲状腺の機能が低下する病気です。甲状腺ホルモンの分泌が少なくなることで、以下のような症状が現れます。
その中で、舌の肥大、気道の筋肉の弛緩が、いびきの原因となります。

• 首（甲状腺）の腫れ
• 脈が遅い（徐脈）
• 食欲不振、体重増加
• 皮膚の乾燥、かゆみ、寒がり
• むくみ、舌の肥大、気道の筋肉の弛緩
• いびき
• 眠気、倦怠感
• 記憶力低下
• 便秘
• 無月経、無排卵

脳梗塞

動脈硬化、血栓によって脳の血管が詰まる病気です。
舌、気道の筋肉が弛緩することが、いびきの原因となります。すぐに救急外来を受診してください。

• 身体の左右の片側のしびれ、麻痺
• 呂律が回らない、言葉が出にくい
• いびき
• 視野が欠ける
• めまい
• 意識の低下

① 呼吸が止まる
(急に静かになる)

いびきをかいている途中で、急に静かになります。口元に耳を近づけると、無呼吸であるかどうかがおおむね判断できます。その後、しばらくして、いびきと共に呼吸が再開されます。

② 睡眠不足による昼間の
倦怠感、眠気

無呼吸によって睡眠の質が低下すること、夜中に何度も目が覚めることから、「しっかり寝たつもり」なのに日中にだるい、眠たいという状況が起こります。仕事のミス、あるいは交通事故にも繋がりかねない症状です。

③ いびきが一晩中続く

睡眠時無呼吸症候群では、いびきが断続的に、一晩中認められます。いびきが止まっている時間は、無呼吸になっている可能性が高くなります。

④ 起きない、反応がない

こちらは、脳梗塞などの脳卒中を起こしている場合に認められる症状です。
声をかけたり、身体をゆすっても目を覚ましません。

⑤ チェーンストーク呼吸

脳梗塞などの脳卒中が疑われる状態です。
①～④の症状が数十秒～2分程度の間隔で繰り返されます。

1. 無呼吸になる
2. 浅い呼吸から始まり、少しずつ深くなっていく
3. 再度、浅い呼吸になる
4. 再度、無呼吸に戻る（①に戻る）

呼吸の強弱が変化していく点が、睡眠時無呼吸症候群とは異なります。

⑥ 体(全体もしくは一部)が痙攣

意識障害を起こし、寝ているように見える状態でいびき・痙攣が認められる場合には、脳梗塞など脳卒中が疑われます。